Guía de preparación para la inscripción abierta de ONE Healthcare 2023: prepárese para el éxito del plan de salud

¡Es temporada de inscripción abierta, otra vez! Ha regresado el momento anual para elegir su cobertura de atención médica para el próximo año. Al igual que el pastel de calabaza y el follaje otoñal, la inscripción abierta es un ritual de fin de año. Es el momento de revisar su plan de salud del año anterior, considerar sus necesidades de atención para el año siguiente y elegir la cobertura que mejor funcione para usted y su familia.

Es una decisión importante, pero no querrás retrasarla. Los planes deben elegirse antes del 31 de diciembre de 2022. De lo contrario, correrá el riesgo de tener brechas en su cobertura de atención médica en el nuevo año. Y dado que las cosas pueden ponerse complicadas cuando llega la temporada navideña, querrás eliminar la inscripción abierta de tu lista de tareas pendientes lo antes posible.

¿Confundido? No te preocupes. Simplemente revise esta práctica lista de verificación para prepararse para la inscripción abierta y se sentirá seguro al momento de buscar su plan de salud para 2023.

Lista de verificación de preparación para la inscripción abierta de ONE Healthcare:

1. Confirma el nombre de tu plan actual y el de tu proveedor. Obtenga los detalles de su plan de salud actual para compararlos con sus opciones futuras. Si tienes un plan de seguro médico tradicional, el nombre de tu plan puede ser algo así como «HMO Silver 5000» y tu proveedor será el nombre de la compañía de seguros (es decir, «Blue Cross Blue Shield» o «Cigna»). Ten esto a mano mientras analizas las opciones de planes de salud para el próximo año.
2. Descubra su tipo de red. La mayoría de las personas pertenecen a una red HMO, EPO o PPO. Por lo general, las redes HMO y EPO son más baratas que las redes PPO, pero son más restrictivas en cuanto a los médicos que puede consultar. Las redes PPO son más flexibles y tienen un acceso más amplio a los proveedores de todo el país. También existen las cuentas de ahorro para la salud, o HSA, un tipo de cuenta de ahorros que te permite ahorrar dinero antes de pagar impuestos y retirarlo para gastos médicos calificados, según sea necesario. Si desea cambiar su tipo de red, es el momento de abrir la inscripción.
3. Considera tu prima mensual. Esta es la cantidad fija que debe pagar cada mes por su seguro médico, según el tipo de plan que elija. Las primas mensuales también pueden variar según el tamaño de su hogar, las edades de los miembros del hogar incluidos en su plan y el lugar donde vive. Piensa en tu presupuesto al considerar tus opciones de primas mensuales y ten en cuenta que, en la mayoría de los casos, cuanto más baja sea tu prima mensual, mayor será tu posible deducible, según se indica a continuación.
4. Consulta tu deducible. Esta es la cantidad de dinero que usted es personalmente responsable de pagar por los servicios de salud cubiertos antes de que su plan de seguro comience a pagar su parte de esos servicios. Por ejemplo, en un plan con un deducible de 2000$, tú pagarías los primeros 2000$ de los servicios cubiertos antes de que entren en vigor los pagos del plan. Si tienes un deducible más bajo, es probable que tengas una prima mensual más alta.
5. Anota tu límite de gastos de bolsillo para el próximo año. Esta podría ser la parte menos entendida pero la más riesgosa de la mayoría de los planes de seguro. Tu límite máximo de gastos de bolsillo es la cantidad más alta de dinero en la que podrías tener que gastar personalmente cubierto servicios de atención médica durante el año del plan. El gobierno federal establece estos límites anualmente. Para 2023, los límites máximos de gastos de bolsillo son de 9,100 dólares para una persona y 18,200 dólares para una familia. Ten en cuenta que los costos derivados de cosas como las primas mensuales y la atención fuera de la red no cuentes hacia su límite máximo de gastos de bolsillo, lo que significa que podría terminar en apuros por miles de dólares por servicios que creía que estaban cubiertos. Revisa siempre los detalles del plan para asegurarte de saber lo que incluye.
6. Piense en lo que es importante para usted en un plan. Por último, considere sus propias necesidades en un plan de salud. ¿Qué tipo de cobertura necesita? Además de los chequeos anuales, ¿con qué frecuencia vas al médico en un año? ¿Con qué frecuencia visita a especialistas? ¿Tiene alguna receta recurrente? Priorizar los atributos del plan que coincidan con tu consumo real es la mejor manera de encontrar el plan que mejor se adapte a tus necesidades.
   

Si bien la inscripción abierta puede parecer intimidante, no tiene por qué serlo. Si te aseguras de darte tiempo para revisar los detalles del plan y pensar qué tipo de necesidades de atención se ajustarían a tu estilo de vida, elegirás tu plan con confianza.

Solo asegúrese de no posponer la inscripción abierta durante demasiado tiempo; hágalo sin demora.

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